Antes de falar sobre as técnicas de agulhamento dos pontos gatilho miofasciais (PGMs), é preciso defini-los. PGMs são sítios irritáveis, firmes à palpação, localizados dentro de bandas tensas nos músculos. São considerados uma fonte importante de dor musculoesquelética, já que sua provocação causa desconforto local e dor referida.
Pacientes com DTMs miofasciais normalmente apresentam PGMs no pescoço e na musculatura mastigatória, e acredita-se que estes estão envolvidos na fisiopatologia e nas manifestações destas disfunções.
É comum, no tratamento da dor miofascial mastigatória, utilizar o agulhamento dos PGMs, que pode ser seco ou utilizando anestésicos locais sem vasoconstritor, técnica chamada de infiltração com anestésico.
A técnica de agulhamento consiste em localizar e imobilizar o PGM, seguido da inserção da agulha neste ponto, com movimentos rítmicos, objetivando eliminar essa fonte de dor miofascial.
A estimulação mecânica dos pontos gatilhos pela agulha parece ser a responsável pelo efeito terapêutico, portanto, a precisão no agulhamento parece ser o principal fator na eficácia do procedimento.
O Dentista Especialista em Disfunção Temporomandibular e Dor Orofacial é um dos profissionais da área da saúde mais capacitados a indicar e executar esses procedimentos.
Quer entender melhor como funcionam essas técnicas na prática?
Nas próximas publicações, vamos explicar com mais detalhes o que é o agulhamento seco e a infiltração com anestésico local, duas abordagens muito utilizadas no tratamento da dor miofascial.
Se você se interessa por temas como dor orofacial, DTMs e técnicas clínicas baseadas em evidência, acompanhe o blog e fique por dentro do conteúdo.
Referências:
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LEEUW, R. Dor orofacial: guia de avaliação, diagnóstico e tratamento. 4. ed. São Paulo: Quintessence, 2010.
LEEUW, R.; KLASSER, G. D. Orofacial pain: guidelines for assessments, diagnosis and management. 6. ed. EUA: Quintessence, 2018.
MENÉNDEZ-TORRE, A., et al. Efectiveness of deep dry needling versus manual therapy in the treatment of myofascial temporomandibular disorders: a systematic review and network meta‑analysis. Chiropractic & Manual Therapies, 2023.
OKESON, J.P. Tratamento das desordens temporomandibulares e oclusão, 6ª edição. Elsevier, 2008.
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